Как делают МРТ позвоночника - подготовка и особенности обследования
Магнитно-резонансная томография является инновационным безопасным методом диагностики заболеваний костных и мягких тканей на разных стадиях. Информация о том, как делают МРТ позвоночника, причины назначения и противопоказания будет полезна людям с травмами, болями спины и поясницы.
В чем суть метода?
Метод МРТ основан на явлении ядерного магнитного резонанса
Ранее известные КТ (компьютерная томография) и рентгенография не способны передать полную картину воспалительного процесса или аномального изменения.
Метод МРТ основан на явлении ядерного магнитного резонанса, что позволяет осуществить сканирование тканей организма за счет протонов, которые содержатся во всех биоорганических соединениях.
Под действием сильного магнитного поля и импульсов, они меняют свое положение. Энергия, которая выделяется при их движении, улавливается томографом, передается на компьютер, обрабатывается и на экран выводится изображение.
Существует два типа МР-томографов: закрытый (камера) и открытый.
Последний более функционален. Позволяет проводить обследование детям, больным с крупной (120-200 кг) массой тела или больным с клаустрофобией.
Различают аппараты и по уровню магнитного поля в Теслах:
- 0,1 Тесла – ультранизкие томографы
- 0,1-0,5 Тесла – низкие томографы
- 0,5-1 Тесла – средние томографы
- 1-2 Тесла – высокие томографы
- Более 2 Тл – ультравысокие томографы
Когда есть подозрения наличия онкологической опухоли, метастазов, рассеянного склероза или необходима проверка после удаления межпозвоночной грыжи, пациенту могут назначить контрастное вещество. Снимок передает более качественную визуализацию течения заболевания, область поражения, размеры новообразований.
Вещество вводят внутривенно перед обследованием или в процессе томографии (определенными дозами). Препараты безопасны, но есть противопоказания к применению в случае беременности, аллергии на составляющие компоненты или почечной недостаточности. В средствах используют соединения металла гадолиния.
Полезное видео о МРТ позвоночника:
Когда назначают МРТ позвоночника?
С помощью магнитно-резонансной томографии определяются болезни на начальных стадиях. Лечащий врач по готовому снимку и описанию поставит точный диагноз и назначит лечение.
Причины, по которым делают МРТ позвоночника:
- Обследование врожденных патологий.
- Диагностика состояния структуры позвонков и дисков.
- Обнаружение воспалительных процессов.
- Нарушения двигательной функции конечностей.
- До и после хирургического вмешательства.
- Выявление причины болей в спине (межпозвоночные грыжи, компрессионные переломы позвонков).
- Перелом, травма любого отдела позвоночника .
- Остеохондроз.
- Защемление нервов.
- Нарушение функций работы органов таза.
В зависимости от симптомов и локализации болевого синдрома, врач назначает МРТ определенной части или всего позвоночника.
Проводят обследование шейного, грудного и сложного пояснично-крестцового отдела.
Такой метод диагностики выявляет малейшие нарушения в костных тканях, сосудах, спинном мозге. На снимке четко видно строение (срез) каждого позвонка, диски, нервные окончания. Врач имеет возможность изучить интересующую область со всех сторон и под разным углом.
Нужна ли подготовка к МРТ?
Во время обследования на теле не должно быть ничего металлического
Обследование пациента на аппарате МРТ осуществляется под воздействием магнитного поля, что требует соблюдения некоторой осторожности. Перед тем, как начать процедуру, необходимо снять с себя все предметы из металла и избавиться от магнитных носителей.
МРТ может быть неинформативным при наличии у пациента мобильного телефона, цепочек, монет либо ключей. Также необходимо сообщить о наличие кардиостимулятора, металлических протезов, штифтов, пластин.
Процедура МРТ не требует от пациента соблюдения какой-либо специальной диеты, поэтому питаться разрешается в привычном режиме.
Сколько раз можно делать МРТ позвоночника?
Одним из преимуществ такого метода исследования является тот факт, что он совершенно безопасен. Уже давно доказано, что возникающее при МРТ электромагнитное поле не несет никакого вреда для организма человека..
Именно по этой причине исследование можно проходить так часто, как это необходимо. Однако, существуют определенные категории пациентов, которым может быть противопоказано проведение процедуры.
Вредно ли делать МРТ позвоночника?
Определить, вредно ли МРТ для здоровья конкретного человека, должен специалист после проведения оценки его состояния. В том случае, если потенциальный риск не превышает пользу от процедуры, то отказываться от исследования не стоит.
Как проходит обследование?
Направление на МРТ можно получить у врача-невропатолога или вертебролога. Пройти обследование можно в частной клинике или государственной больнице.
Процедура обследования проста и неинвазивна
Процедура проведения МРТ:
- Пациент ложится на специальный подвижный стол, его фиксируют ремнями.
- В зависимости от области исследования могут подлаживаться валики.
- Медицинский персонал обязан покинуть помещение на время процедуры.
- Длительность исследования зависит от предполагаемого диагноза и занимает от 40 (без контраста) до 90 (с контрастом) минут.
- Работающий томограф шумит и издает щелчки.
Для связи с персоналом, в случае ухудшения самочувствия, есть микрофон. Результаты выдают в тот же или на следующий день.
МРТ шейного отдела позвоночника
Состояние шейных позвонков, нервных окончаний и кровеносных сосудов – это важное определение нормальной функциональности всего организма. Первыми симптомами для проведения МРТ служат беспричинные боли шейного отдела, ухудшения слуха (шум в ушах) и зрения, частые головокружения, резкое изменение артериального давления, потеря чувствительности в руках. Если патология вызывает сдавливание позвоночного канала, нервных окончаний, корешков, то возможно нарушение походки.
Шейный отдел позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника может выявить следующие проблемы:
- Протрузии и грыжи межпозвоночного вещества.
- Нарушение функции кровообращения в тканях и сосудах.
- Опухоли.
- Остеохондроз шейных позвонков.
- Инфекционное поражение костной ткани и спинного мозга.
Патология сосудов шейной области позвоночника ухудшает кровоснабжение головного мозга. Крайне важно определить это на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных последствий как инсульт, инфаркт головного или спинного мозга.
Шейный отдел позвоночника подвержен остеохондрозу, основные симптомы которого проявляются в виде мышечных спазмов, боли в плечах и шее.
Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, нехватка витаминов и врожденные патологии это наиболее частые причины заболевания. МРТ позволяет диагностировать болезнь и определить вид лечения (физиотерапия, мануальное лечение, акупунктура, лазер, хирургическое вмешательство).
Протрузии шейных межпозвоночных дисков чаще возникают на фоне остеохондроза. Диск теряет способность амортизатора, т. е. предотвращения трения соседних позвонков. Вовремя обнаружить проблему поможет МРТ шейного отдела. Таким образом, можно предотвратить серьезные последствия – грыжи и разрыв межпозвоночных дисков, стеноз спинномозгового канала.
МРТ грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника
Грудной отдел включает в себя 12 позвонков. Боль в груди и между лопаток, ограничение движений, онемение в ногах и руках служат первыми причинами обращения к врачу и назначения магнитно-резонансной томографии грудных позвонков.
Благодаря обследованию выявляют инфекционные, грибковые поражения, дегенеративно-дистрофические заболевания, остеомелит, туберкулезные процессы костной ткани, межпозвоночные грыжи и протрузии, онкологические опухоли и метастазы в области груди, аномальное развитие позвонков. Перед оперативным вмешательством в обязательном порядке делают МРТ позвоночника.
Визуализация позволяет точно определить расположение патологии, необходимость и риск операции.
Контрольное обследование показывает результат лечения и его действенность. Рентгенография не всегда способна обнаружить травмы позвоночного столба. Магнитно-резонансная томография грудного отдела с применением контрастного вещества выявляет малейшие травматические разрушения и смещения позвонков, артроз, остеохондроз, остеопороз, сколиоз.
Проблемы в грудном отделе позвоночника влекут за собой нарушение работы некоторых внутренних органов (желудка, кишечника). Противопоказаниями для проведения МРТ грудного отдела позвоночника:
- Первые триместр беременности.
- Наличие металлических имплантов (исключения – брекеты, зубные протезы, титановые элементы).
- Период лактации (если вводят контрастное вещество).
- Непереносимость препаратов для контрастного сканирования.
- Психические отклонения и расстройства.
Процедура МРТ ограничена и для детей возрастом до 7 лет. Важно сохранять неподвижное состояние на столе томографа в процессе считывания информации. Это самое главное требование получения точного диагноза. Детям младшего возраста лежать без движений в течение обследования сложно, поэтому врачи могут назначить наркоз или седативные препараты.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
По статистике среди заболеваний позвоночника наиболее часто встречаются патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с постоянной нагрузкой, сидячей работой, малоподвижным образом жизни, поднятием тяжести, травмами. Боли в крестце и пояснице могут возникать и на фоне других проблем со здоровьем, не связанных с позвоночником.
Заболевания в гинекологической сфере (эндометриоз, миома, параметрит, онкология матки и яичников) провоцируют натяжение крестцово-маточных связок. Проблемы предстательной железы (простаты) и органов малого таза дают о себе знать в виде болевого синдрома крестца, поясницы, копчика. Для установления точного диагноза делают МРТ поясничного, крестцового отдела позвоночника.
Симптоматика, при которой назначают данную процедуру:
- Тянущие, ноющие боли в пояснице или крестце (сакродиния, люмбалгия). Усиление боли происходит при сидении, стоянии, наклонах туловища. Распространятся на внутреннюю поверхность бедра, частично немеют стопы, пальцы на ногах. Возможно ощущение легкого покалывания.
- Остеохондроз, артроз, спондилоартроз. Такие заболевания больше поражают людей пожилого возраста, но молодое поколение (от 30 лет) все чаще получает подобные диагнозы после обследования.
- Спазмы мышц спины и ягодиц. Так отвечает организм на боль в области поясницы, которая может не проходить в состоянии полного покоя.
- Воспалительные, инфекционные и неинфекционные процессы в поясничном отделе позвоночника. Синдром Рейтера, болезнь Бехтерева поражают структура костной ткани позвонков и суставы. Мужчины больше подвергаются такой патологии.
- Ушибы, травмы, переломы пояснично-крестцового отдела.
Снимок МРТ и заключение (расшифровка) проводивших обследование врачей, помогают выявить: опухоли, грыжи (протрузии) дисков, нарушение функций сосудов, состояние позвонков после травм, пороки нервных окончаний.
Применение контрастного вещества при МРТ
Чаще всего для исследования используются парамагнитные контрастные препараты, основу которых составляет гадолиний.
В большинстве случаях к введению контраста при МРТ прибегают при исследовании и выявлении опухолей злокачественного характера. Медицинская практика показывает, что такое исследование помогает повысить его информативность и определить точные границы опухоли, ее структуру и характер.
Противопоказания к МРТ
Несмотря на высокую эффективность МРТ при диагностике различных патологий, в некоторых случаях от проведения процедуры следует отказаться. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению исследования. При абсолютных противопоказаниях МРТ исследование запрещено, а при относительных — процедура может быть проведена при соблюдении некоторых условий.
При наличии кардиостимулятора проводить МРТ запрещено!
Абсолютные | Относительные |
Наличие у пациента кардиостимулятора. | Период беременности |
Присутствие ферромагнитных либо электронных имплантатов среднего уха. | Непроизвольные движения, выраженные боли, расстройства психического характера. |
Присутствие у пациента металлических имплантатов большого размера и ферромагнитных осколков. | Эпилептические припадки и клаустрофобия. |
Наличие кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга. | Сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы. |
Тяжелое состояние больного, что требует проведения постоянного мониторинга. | |
Присутствие на теле татуировок, которые были сделаны с использованием металлических красок. |
К проведению МРТ с контрастным веществом существуют следующие противопоказания:
- склонность пациента к аллергическим реакциям
- почечная или печеночная недостаточность в хронической форме
- период беременности и кормления грудью
Общим противопоказанием к проведению МРТ любого вида может служить вес пациента, превышающий 130 килограммов.
Достоинства и недостатки метода
В трехмерном изображении можно получить точную локализацию и размеры новообразований, повреждений, состояние спинного мозга и сосудов.
Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет обнаружить онкологические опухоли и их точный размер, изменения (мальформации) сосудов. Контрастное вещество можно применять детям. Не нужно проводить специальную подготовку перед исследованием.
Несмотря на преимущества, магнитно-резонансной томографии перед КТ и рентгеном, как и у любого метода диагностики, есть и свои недостатки:
- Высокая стоимость процедуры. Можно обследоваться в государственном лечебном учреждении, что позволит сократить расходы.
- Длительность нахождения в лежачем положении. Пациентам с острой болью, детям довольно тяжело лежать без движений в течение всего времени обследования.
- Противопоказание МРТ пациентам с железными имплантами, скобами, пластинами, вживленными протезами, штифтами, кардиостимуляторами. Металлические элементы могут двигаться и разогреваться под действием магнитного поля томографа. Исключениями являются паромагнетические материалы.
- Расстройства психики (эпилепсия), клаустрофобия. В случае боязни замкнутого пространства можно пройти обследование МРТ на открытом аппарате.
- Почечная недостаточность и аллергия на контрастные препараты.
Больше информации о том, как проводится МРТ позвоночника можно узнать из видео:
Среди известных вариантов диагностики проблем и заболеваний позвоночника метод магнитно-резонансной томографии наилучшим образом определяет очаг поражения. Обследование можно проводить не один раз без нанесения вреда здоровью.
Что лучше МРТ или КТ позвоночника?
КТ и МРТ являются видами исследования, которые позволяют получить максимальную картину состояния органов и систем организма. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки:
- МРТ – это безопасная процедура, которая считается наиболее информативной при диагностике патологий нервной систем, мягких тканей, суставов и сердечного русла.
- КТ позволяет получить полную картину заболеваний внутренних органов, кровотечений и травм, но не отличается высокой степенью безопасности.
Вопрос о проведении того или иного метода исследования обычно решает специалист с учетом результатов проведенной диагностики.
Сколько стоит МРТ позвоночника?
Стоимость МРТ позвоночника вполне доступная и составляет около 4500 рублей.