Киста в носовой пазухе: причины, симптомы, лечение и последствия кисты в носу
Киста носовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся на слизистой оболочке. До определенного времени человек может даже не догадываться о ее наличии. По статистике около 15% населения земного шара страдает от кист в носу. Кисты в придаточных пазухах носа встречаются достаточно часто. Киста в пазухе носа лечится и без операции. Это образование не всегда требует удаления, а облегчить состояние пациента можно с помощью медикаментозных методов.
Сложность лечения заключается в ее локализации внутри пазухи носа, своеобразного костного мешка, который нельзя промыть или очистить действиями извне. В лечении без оперативного вмешательства применяются различные лекарственные средства и некоторые методы народной медицины.
Киста в носу: что это такое?
Киста в носу – это доброкачественное образование в околоносовой полости (чаще всего в гайморовой), наполненное жидкой составляющей и заключенное в плотную капсулу. На первичной стадии развития данное новообразование никак не проявляется и не беспокоит пациента. Наличие кисты в основном диагностируется случайно, при очередном рентгене или обследовании у ЛОР врача. В первое время киста не дает болевого синдрома, не нарушает процесса дыхания, и не провоцирует никакие другие клинические симптомы.
Механизм образования кисты прост – в зоне двухслойного слизистого эпителия, вследствие закупорки выводных каналов, образуется кистозная полость. Ее объем заполняется секретом, продуцируемым внутренним эпителиальным слоем. Он не имеет возможности отходить из-за нарушения работы клеток верхнего слоя слизистой. Таким образом, получается капсула, наполненная жидким секретом.
Особенности опухоли
Киста в носовой пазухе
Внутренняя поверхность носовой пазухи покрыта слизистой оболочкой. В ней присутствуют железы, которые формируют особую слизь, играющую роль защитного барьера и не допускающую пересыхание этой внутренней полости. При закупорке протоков носа слизь начинает скапливаться, что приводит к образованию патологической выпуклой емкости, отличающейся тонкими и очень эластичными стеночками.
Опасно ли такое состояние? Образование в носу является не опасным и носит название кисты. Появляется из-за формирования из собственных тканей.
Причины появления
Появление пузырьков обусловлено ухудшением процессов отвода жидкости из пазух. Причиной этого становится закупорка протоков, что приводит к накоплению жидкости и постоянному растяжению стенок. Вызвать такое явление могут многочисленные факторы:
- Отечность и образование гематом вследствие получения травм в области носа.
- Киста пазухи носа может быть следствием полипов, которые затрудняют дыхание, создавая повышенное давление в носу.
- Аллергия.
- Подверженность регулярным простудам. В результате переохлаждения сосуды начинают суживаться, провоцируя воспаление и образование кисты.
- Явления воспалительного характера, протекающие в корневой зоне зубов, расположенных в верхней челюсти.
- Врожденные или приобретенные отклонения в строении носоглотки.
Классификация патологии
В медицине принято классифицировать такие новообразования в зависимости от способа их формирования:
- Ложные кисты (псевдокисты) – в этом случае роль слизистой начинают выполнять другие ткани. Главной причиной развития опухоли становится воспалительный процесс, развивающийся в области верхнего ряда зубов.
- Истинные (ретенционные) кисты носовой пазухи — формируются из слизистой ткани. Проведенные исследования показали, что основной причиной образования таких полостей является закупорка микропротоков слизистой железы.
Кроме этого, в зависимости от области локализации кисты в носу могут развиваться в следующих отделах:
- лобная пазуха;
- гайморовая пазуха;
- клиновидная пазуха;
- носовая перегородка;
- решетчатый парный лабиринт.
Статистика показывает, что большая часть кистозных полостей в носу была диагностирована в лобных пазухах.
Симптомы и признаки кисты в пазухе носа
Симптомы могут не проявляться в течение длительного времени. Бессимптомное течение заболевания отмечается у большинства больных. Однако при прогрессировании процесса новообразования, признаки патологии могут выражаться в виде:
- заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
- затрудненное дыхание;
- боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
- болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
- чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
- ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
- при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита.
?????Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.
Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:
- проявления лихорадочного состояния;
- гнойное отделяемое;
- отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.
При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.
Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.
Чем опасна киста в пазухах носа? Последствия
Иногда киста очень маленькая и не представляет беспокойства своему хозяину. Казалось бы, что может быть страшного в маленьком пузырьке, если он даже не ощущается? Оказывается, что опасность существует. В любой момент новообразование может начать увеличиваться в размерах. При запущенной форме оно может заполнить всю гайморову пазуху.
Как правило, содержимое кисты включает в себя болезнетворные бактерии. И при сильном увеличении киста может лопнуть, а жидкость попасть в другие органы, вызывая новые воспаления.
Киста в пазухе носа может привести к следующим последствиям:
- Отит – воспаление среднего уха.
- Конъюнктивит – воспаление глаз, вплоть до потери зрения.
- Менингит – воспаление оболочек мозга, может развиться очень быстро, за сутки. Часто приводит к летальному исходу.
- Сепсис – бактерии заражают кровь и распространяются по всему телу. Без оказания помощи больной может умереть через несколько часов.
Не менее опасны осложнения на верхних дыхательных путях, приводящие к пневмонии. Также возможны воспаления нервов и костной ткани.
Диагностика
Симптоматическое диагностирование при кисте в пазухе носа не является полноценным, так как множество заболеваний отоларингологии имеют сходные признаки. Для определения заболевания особое внимание уделяется методам аппаратной диагностики и лабораторным анализам:
- рентгенограмма – выполняется в двух проекциях для объективной оценки и помогает оценить форму и размеры образования, но при деформации носовой перегородки изображение может быть искажено и не давать полного объема информации;
- эндоскопия – для внутреннего осмотра всех полостей носоглотки, современные аппараты позволяют также произвести забор тканей для детального анализа образования;
- гайморография – обследование с введением в полость контрастного вещества точно определяет место расположения образования и его размеры;
- МРТ – для тщательного анализа и определения природы капсулы, обследование позволяет отличить истинные кисты от одонтогенных (ложных), определяет их форму и размер. С этой же целью может проводиться компьютерная томография, которая дает не менее точные результаты, однако принцип работы КТ подразумевает использование радиоактивного излучения, поэтому данный метод не подойдет для частых повторных обследований.
Если в ходе диагностики обнаружена одонтогенная киста, которая от воспаленных корней зуба переросла в пазухи носа (подобное состояние возможно даже у ребенка) назначаются консультации стоматолога, который также оценит состояние ротовой полости. Во многих случаях после удаления кистозного образования пазухи носа потребуется устранение зубной единицы, хотя по возможности стоматолог проводит реставрацию.
Как лечить кисту в носовой пазухе?
Лечение данного заболевания включает в себя консервативные методы, хирургические и народные.
В зависимости от стадии болезни и ее течения, подбирается подходящая терапия.
- Если киста связана со стоматологическими проблемами, то ее отдельного лечения может не понадобиться. Достаточно будет устранить очаг воспаления, и киста пройдет сама собой.
- При неэффективности медикаментозного лечения и ухудшении состояния пациента кисту удаляют радикально: путем оперативного вмешательства.
- Часто для устранения кисты врач назначает пункцию. При помощи специального инструмента содержимое кисты откачивается, полость тщательно промывается, устанавливается дренаж.
Подобные манипуляции способны на время снять обострение, но при дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия в данном случае направлена на устранение неприятных симптомов и заболеваний-провокаторов патологии. Полностью вылечить кисту, то есть убрать образование, не получится. Дело в том, что большинство образований имеет достаточно плотную структуру, которую препараты не растворяют.
В медикаментозной терапии применяются:
- противовоспалительные и антисептические препараты – для борьбы с воспалительным процессом, очищению слизистой поверхности органа;
- сосудосужающие – для нормализации дыхательного процесса, снятия отечности;
- муколитические – для нормализации оттока слизи;
- антигистаминные препараты, если отечность вызвана аллергией;
- спреи и капли для нормализации флоры.
Дополнительно могут быть назначены обезболивающие препараты. Порядок применения средств в комплексной терапии следующий – вначале носовые пазухи промываются спреями, избавляются от лишней жидкости, а затем в полость вводятся препараты специализированного воздействия.
Операция по удалению кисты в носовой пазухе
Кисту удаляют хирургическим путём при помощи эндоскопии. По методу проведения операция делится на два типа:
- Введение эндоскопа через нос. При таком вмешательстве происходит разрушение носовых ходов. Если они были разрушены раньше из-за патологий, то такая операция себя оправдывает. Но в случае если всё в норме, делают второй вариант.
- Образование отверстия над верхней челюстью. Это более щадящая операция и отверстие делается меньше. После неё остаётся почти незаметный рубец. А возможности сегодняшних пластических хирургов позволяют легко избавиться и от него.
Очень важно правильное поведение после оперативного вмешательства. Необходимо избегать переохлаждения, простуд и инфекций. Риск рецидива очень высок и это может привести к повторным операциям. Месяц запрещается плавать и нырять, так как это создаёт дополнительное давление в носу. Также не желательны перелёты в самолёте.
В постоперационный период назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, общеукрепляющие, капли в нос и витамины. Назначается специальная диета, но не очень строгая. В этот период нельзя употреблять слишком острые продукты.
Также необходимо проводить профилактические мероприятия, чтобы избегать рецидива воспалительных процессов в области носа. Например, регулярные походы к зубному врачу сохранят здоровые зубы и предотвратят образование кисты.
Как удаляют кисту из пазухи носа с помощью лазера?
Прибор заводится через разрез в десне, и новообразование выпаривается под действием светового луча. Процедура применяется редко, поскольку необходимость выполнять значительно рассекание тканей, чтобы обеспечить доступ оборудования, сводит к нулю достоинства лазерных лучей. Выбор конкретного способа хирургического удаления определяется после выполнения обследования и изучения строения носовой полости на снимках.
Осложнения в послеоперационный период возможны, если применялся метод радикальной гайморотомии. Они могут проявляться в виде: снижения подвижности лицевых мышц из-за повреждения троичного нерва, уменьшения обоняния, изменения голосового тембра, учащения ринитов, появления воспалительных процессов и кровотечений.
Народная медицина
Лечение методами народной медицины малоэффективно. Необходимо это признать, несмотря на все положительные отзывы о лечении кисты носовой пазухи народными средствами. Методы народной медицины не могут полностью излечить кисты, но положительно влияют на состояние полости носа, пазух и улучшают качество жизни больного.
Врачи рекомендуют применять эти способы как дополнение к базовой терапии:
- Некоторым эффектом обладают препараты домашнего приготовления на основе корней лесного цикламена. То же касается и аптечных средств, например, Синуфорте. Лекарственные средства на основе экстракта цикламена усиливают дренаж, то есть выделение отделяемого из пазухи, в том числе и кист вместе с оболочками.
- Промывание полости носа. Вливание в нос любых растворов (кроме агрессивных жидкостей) приводит к очищению полости носа, носовых ходов. Этот процесс благоприятно влияет на состояние кист, облегчает удаление слизи из полости носа. Лучше всего использовать для такой процедуры минеральную воду без газа, аптечный физ.раствор или самостоятельно приготовленный раствор (с концентрацией соли не более 1%)
- Ингаляции различных растворов и отваров. Лекарственные травы обладают различным действием: противоотечным, противовоспалительным, антибактериальным. Вдыхание пара или тумана с лечебными свойствами улучшает носовое дыхание.
Но есть методы, которые могут навредить:
- Согревающие процедуры на область носа и околоносовых пазух. От локального повышения температуры может начаться обострение процесса, гнойное воспаление и распространение заболевания на другие отделы.
- Закапывание в нос агрессивных жидкостей: перекиси водорода, спирта, лукового сока. Слизистая в полости носа очень нежная, богатая сосудами, высокоактивные растворы приводят к ожогу и атрофии, носовым кровотечениям и перфорации перегородки.
Профилактические мероприятия
Профилактика образования кисты включает в себя следующие пункты:
- Укрепление иммунной системы.
- Своевременное лечение ЛОР заболеваний.
- Устранение аллергического ринита.
- Регулярные визиты к стоматологу. Ведь больные зубы являются источником инфекции.
Эти нехитрые меры позволят максимально снизить риск развития кист в носовых пазухах. Но если кистозная полость все же образовалась, не следует затягивать с визитом к врачу и заниматься самолечением.