Вирус иммунодефицита человека, в чем опасность заражения
ВИЧ-инфекция – это заболевание, развитие которого стимулирует вирус иммунодефицита человека. Недуг характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита, приводящего к появлению вторичных болезней и злокачественных опухолей. Причина тому – глубокое угнетение иммунной системы инфицированного в результате передачи вируса и его дальнейшего развития в организме больного.
Среда обитания вируса – кровь, семенная жидкость, грудное молоко и влагалищные выделения. Соответственно, пути передачи ВИЧ-инфекции сводятся к ведению незащищенной половой жизни, внутривенному употреблению наркотических средств и трансляции вируса от матери к ребенку в процессе родов, при лактации.
Риск передачи ВИЧ увеличивается при гомосексуальных контактах, у работников медицинских учреждений и больных, нуждающихся в переливании крови (пересадке органа).
Согласно статистическим данным, наиболее частые случаи передачи ВИЧ-инфекции зарегистрированы при незащищенной половой близости.
Первые симптомы
Первая симптоматика заболевания проявляет себя по окончании инкубационного периода. Согласно классификации В.И. Покровского, эта стадия длится от 3 недель до 3 месяцев. Затем больной замечает первые малоприятные симптомы ВИЧ-инфекции, которые нередко принимаются пациентом за проявления традиционных недугов.
Для удобства восприятия информации оформим первичные признаки болезни в таблице ниже:
Симптом | Пояснение |
Воспалительный процесс в области небных миндалин | Пациента беспокоят частые рецидивы ангины |
Воспаление и увеличение размеров лимфоузлов | Чаще всего речь идет о шейных лимфатических узлах, обследование которых не дает значимых данных для постановки диагноза |
«Подскакивание» температуры тела | Показатель держится на отметке 37,1-38 градусов и не сбивается даже в случае использования жаропонижающих препаратов |
Состояние хронической усталости | У больного наблюдается повышенное потоотделение, бессонница, слабость, мигрень, отсутствие аппетита, апатия |
В числе возможных дополнительных признаков недуга такие проявления, как болевой синдром в области правого подреберья, увеличение селезенки и печени, кожные высыпания, продолжительная диарея.
Внимание! С появлением вышеупомянутых симптомов мобилизуются силы иммунной системы пораженного организма, в крови инфицированного человека будет выявлено большое количество лимфоцитов/лейкоцитов, а также мононуклеарные клетки атипичного вида.
Подобная клиническая картина реалистична лишь у 30-40% больных. У других 30-40% пациентов острый период инфекции проявляется развитием менингита серозного вида (энцефалита). Остальная доля больных в описываемый период страдает от эзофагита – воспаления пищевода. В первом случае инфицированного тошнит, рвет, его мучает сильная головная боль, температура «взлетает» до критического уровня. Во втором – наблюдается боль в грудине, нарушается глотательная функция.
Как бы этот период болезни ни протекал, за ним следует бессимптомная стадия, переходящая в генерализованную лимфаденопатию и стадию вторичных проявлений.
Особенности стадии вторичных заболеваний
Дальнейший этап характеризуется развитием сопутствующих грибковых, бактериальных, инфекционных заболеваний, а также появлением протозойного генеза, злокачественных опухолей.
Степень выраженности симптоматики болезней определяет периоды течения инфекции:
- 4А. Потеря веса в пределах 10% от начальной массы тела. У больного СПИДом наблюдаются признаки поражения кожи и слизистых. Работоспособность зараженного несколько снижена.
- 4Б. Уменьшение массы тела более чем на 10%. Продолжительное повышение температуры, проблемы с опорожнением кишечника, туберкулез легких, инфекционные болезни, саркома Капоши, а также волосистая лейкоплакия.
- 4В. Вирус иммунодефицита человека и сопутствующие симптомы подавляют защитную функцию пораженного организма. Недуги протекают в генерализованной форме, возникает молочница пищевода и дыхательной системы, расстройства нервной системы и пр.
В терминальной стадии (непосредственно СПИД) недуги, которыми страдает больной, становятся необратимыми. Применяемые способы терапии не приносят результатов, смерть пациента наступает через несколько месяцев.
Внимание! Период развития ВИЧ-инфекции весьма разнообразен: не во всех случаях недуг проходит все стадии, некоторые признаки заражения могут и вовсе отсутствовать. В зависимости от специфики конкретного клинического случая болезнь может протекать на протяжении нескольких месяцев или 15-20 лет.
Диагностика
После того как вирус иммунодефицита человека благополучно «обосновался» в организме больного на протяжении инкубационного периода, наступает время его диагностики методом клинических исследований. С появлением первичных признаков недуга прибегают к проведению специальных тестов, их всего четыре.
ИФА
Речь идет о самом популярном методе диагностики ВИЧ. Он базируется на реакции «антитело-антиген». Это значит, что информация о вирусе передается на ДНК при помощи фермента обратной транскриптазы.
1% случаев приходится на ложноположительные или ложноотрицательные результаты ИФА. В первом случае в качестве пациента нередко выступают беременные или лица, страдающие от онкологии, аутоиммунных недугов. В случае с ложноотрицательным результатом все ясно: антитела к вирусным частицам еще не выработались, либо речь идет о термальной стадии (при поражении большого количества иммунных клеток, невозможности организма к сопротивлению).
Важно! Первое нарушение со стороны иммунитета, выявленное при ВИЧ – сокращение количества Т-лимфоцитов-хелперов. Причина тому до сих пор не известна. Однако если в ходе лабораторного исследования было определено, что количество CD4-лимфоцитов менее 200, необходимо оперативно приступать к терапии: высок риск развития серьезных патологий.
Если положительный результат теста ИФА наблюдается более трех раз, прибегают к подтверждающему тесту.
Иммуноблоттинг
Самый точный метод. Процедура предполагает синтез иммуноферментного анализа с электрофорезом. При таком подходе можно сгруппировать антигены, включенные в состав вируса, в зависимости от молекулярного веса.
Полимеразная цепная реакция
В ходе исследования определяется РНК вируса. Чувствительность теста высока, поэтому в некоторых случаях возможно получение ложноположительных результатов в связи с моментальным реагированием на антитела к другим провокаторам.
К исследованию прибегают, начиная с 10-го дня после предполагаемой даты заражения, когда большинство тестов еще не способно выявить ВИЧ-инфекцию и симптомы недуга не проявляются.
Экспресс-тест
Применим в экстренных случаях (во время операционного вмешательства по жизненным показаниям или в процессе родов). Тест представляет собой полоску с традиционными проявляющимися линиями: одна – результат отрицательный, две – положительный. Манипуляция не требует специального оборудования и высококвалифицированного персонала. Результат такого теста в дальнейшем подтверждается одним из стандартных способов диагностики.
Лечение ВИЧ-инфекции
Вирус иммунодефицита человека в настоящее время не лечится, т.е. больной человек неизбежно умирает. Лечение ВИЧ-инфекции направлено на замедление темпов развития заболевания. Терапия подразумевает постоянное контролирование иммунного статуса, профилактические меры и лечение вторичных недугов.
Этиотропная терапия подразумевает назначение средств, угнетающих репродуктивную функцию вируса. Для укрепления организма больному прописывают витамины и БАДы.