Медицинский центр «МДЦ Здоровье» » Статьи » Неврология » Характеристика и лечение боли в тазобедренном суставе

Характеристика и лечение боли в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе — довольно распространенное явление, которое характеризует ряд серьезных и опасных патологий. Этот сустав носит всю тяжесть тела в вертикальном положении и все болезни, развивающиеся на этом участке чреваты ограничением подвижности и утратой работоспособности.

О чем говорит суставная боль?

Боль в тазобедренном суставе сосредоточивается на месте спаивания бедренной кости к тазу. Это соединение костей обеспечивает нормальное движение ног в любой плоскости. ТБС —  самое крупное подвижное сочленение у человека и помогает ему двигаться. Боли в суставе свидетельствуют о повреждениях таза и бедренной кости. Болевому синдрому могут подвергаться кости, мышцы, окружность сустава, хрящи, сосуды, сухожилия, нервы и находящиеся рядом суставы. Участок спаивания бедренной кости и таза может воспаляться в результате травм, патологий суставов и сухожилий, в итоге разных системных патологий, инфекционных процессов. Боли в тазобедренном суставе являются сигналом о дегенеративных изменениях суставных поверхностей.

Повреждаются хрящи, околосуставная сумка, разрушается синовиальная капсула, уменьшается суставная жидкость, что и вызывает сильные боли и сбой функционирования.

Что провоцирует боль тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав переносит большие нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и повреждения высок. Боль, отдающая в ногу, развивается в результате разных патологических состояний. Чаще всего дискомфорт появляется после травмы, как последствие воспалительного или дегенеративного процесса. Патологические изменения происходят в самом суставе или мышечно — связочном аппарате.

боль в бедре

Боль может возникать в результате анатомического изменения тазобедренного сустава, вследствие неправильного расположения в вертлюжной впадине головки бедренной кости. Такая аномалия регистрируется при вывихе бедра, подвывихе (врожденном или после травмы).

Часто боль в ТБС, отдающая в ногу, проявляется вследствие воспаления лонного и крестцово – подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. Причиной состояния может быть неврологическое нарушение. Болевые ощущения могут сопровождать неврит седалищного нерва и возникать при пояснично – крестцовом радикулите, синдроме грушевидной мышцы.

Боли беспокоят при артрите. Отнимается нога в тазобедренном суставе, а при ходьбе возможно усиление. Боли, ноющие иррадиирующего характера, у пациентов с сахарным диабетом появляются впоследствии невралгии латерального нерва.

Опасными причинами болей в ТБС считаются переломы и асептический некроз головки кости бедра. У пожилых пациентов в результате уменьшения прочности и плотности костей чаще всего регистрируются переломы узкой части шейки бедра. Восстановление при этом происходит очень медленно, активность снижается. Некротические изменения выражаются разрушением суставной части кости бедра в результате кроветворных процессов.

Виды боли

Болевые ощущения и неудобства в тазобедренном суставе — тревожная симптоматика, которую нельзя игнорировать. При запущенной болезни могут быть необратимые последствия, ведущие к инвалидности.

Симптомы выраженные или нарастают поэтапно. Боль в ТБС носит разный характер, специалисты разделяют их на определенные виды.

  • Ноющая боль часто подключается к острой боли. К такому виду характерно обширное распространение. Неудобство может нарастать и периодически пропадать. Точно определить проблемную зону при ноющих болях нелегко, что затрудняет процесс лечения.
  • Острая боль в основном кратковременная. Больной без труда может указать очаг боли. Сильные болевые ощущения могут быть признаками развивающегося в организме заболевания или могут указывать на органическое повреждение. Неудобства изначально локализуются в конкретном участке, затем распространяются дальше. Такой вид боли легко поддается лечению.
  • Хроническая боль — самая сложная форма, очень трудно поддающаяся лечению. К этой категории числятся боли, протекающие более полугода. Чаще всего именно хроническая боль является тревожным симптомом, вынуждающим прибегать к хирургическому вмешательству.

Болезни тазобедренных суставов и характер боли

Боль в ТБС может быть нечеткой, что объясняется спецификой иннервации данного сустава. Довольно трудно определить конкретную зону, где дискомфорт и боли сильнее выражены. Боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, нередко фиксируется боль, отдающая в пах и ягодицы. Часто возникают ощущения, переходящие из одной части тела в другую.

Многие больные чувствуют боль в бедре при ходьбе. Болевые ощущения при этом могут перемещаться в колено, в поясничную зону, пациента беспокоит боль, отдающая в ягодицу. С прогрессированием повреждения симптоматика становится интенсивнее, боль носит постоянный характер, проявляясь как при движении, так и в спокойном состоянии.

ТБС может выразиться разными формами и симптомами:

  1. При повреждениях ТБС боль появляется не только в области сустава, но и по всему бедру, переходя на голени. Воспаление в поясничном участке позвоночника также может проявляться в зоне ТБС;
  2. Появляется хромота или одна нога становится короче другой. Больной фиксирует у себя снижение возможности сгибать бедра;
  3. Сустав становится малоподвижным, передвижения болезненные, особенно после длительного сидения;
  4. Появляется быстрая утомленность из – за неспособности долго ходить.

Когда у пациента причиной боли являются тяжелые заболевания, могут наблюдаться более серьезные признаки патологии, к примеру, высокая температура, отечность, покраснение воспаленного участка.

бедро

Проблема часто встречается у лиц, перешагнувших 50 – летный рубеж. Специалисты выделяют определенные болезни, вызывающие дискомфорт и боли в суставе. Заниматься самолечением не советуется, точный диагноз может поставить только узкий специалист после тщательных обследований, на основе которых и выбирается курс лечения.

Коксартроз

Остеоартроз ТБС или коксартроз является хроническим, неуклонно прогрессирующим заболеванием. Коксартроз выявляется дегенерационными процессами межсуставного хряща с последующими изменениями на концах костей. Иногда артроз сопровождается артритом.

Данная патология — самый тяжелый вид в дегенеративных болезнях суставов. Недуг становится причиной нарушения функции сустава с последующей инвалидностью. В основном заболевание возникает у женского пола после 40 лет, ранее начало фиксируется у лиц с дисплазией ТБС.

Заболевание начинается с болей или слабости в мышцах. У пациента появляется боль, отдающая в пах, в зону ягодиц, поясницу, бедро, колено, после уже в ТБС. Характерным является возникновение боли при ходьбе и стихание в состояние покоя. Поскольку мышцы в пораженном участке напряжены постоянно, часто пациент может чувствовать боли в ТБС ночью. Функция ноги нарушается (отведение, приведение ноги). В результате спазма мышц и образованного подвывиха появляется прихрамывание. У больного с двусторонним коксартрозом формируется «утиная походка»‘ с переваливанием с одной ноги на другую. Заболевание приводит к атрофии мышц ягодиц, бедра, голени.

Заболевание практически не поддается медикаментозному лечению. Препараты могут только уменьшить боль и спазм мышц. Решением проблемы является операция.

При раннем обнаружении проводят остеотомию, при которой по возможности изменяют биохимику сустава, увеличивая его подвижность. При поздних стадиях проводят эндопротезирование – полную замену сустава на имплантат.

Артрит

Заболевание наиболее распространено у лиц после 40 лет. Различают артриты различного генеза. Характерной для болезни является боль, отдающая в ногу, зону паха. У многих болевые ощущения распространяются на переднюю зону бедра, иногда доходят и до колена. При ходьбе симптоматика становится выраженнее. Болевые ощущения усиливаются и при опоре на поврежденную сторону. Пациент чувствует резкую боль при вставании из положения сидя, также лежа на боку ночью, при сидении. Сустав отекает, и при отсутствии лечения увеличивается в размерах в результате накопления патологической жидкости. Кожа над проблемным участком гиперемирована.

Дискомфорт особенно беспокоит утром, физическая активность снижает его. Большие нагрузки усиливают боль, скованность становится постоянной.

Ревматоидный артрит

Патология является хронической аутоиммунной болезнью, поражающей в большинстве случаев мелкие суставы и проводящей к затруднениям их движения. Причиной появления патологии могут стать наследственный фактор, вирусный агент. Развивается РА с суставного синдрома, чаще болеют женщины. При прогрессировании заболевание поражает и другие суставы (кроме мелких), в том числе и ТБС (не часто). Боли при РА усиливаются утром и уменьшаются вечером. Характерно ограничение подвижности суставов со временем. Боли сначала возникают при ходьбе, впоследствии не проходят и в покое.

При ревматическом артрите боли могут исчезать, затем появиться снова. Развиваются ревматоидные узелки в районе сустава, имеется тенденция к асептическому некрозу головки бедра.  Для точной диагностики проводят рентген, КТ и МРТ обследование, исследование крови. Для лечения применяют НПВС, кортикостероиды, гормональные препараты, курс ЛФК.

Бурсит

Все крупные суставы окружены небольшими «мешочками’» — бурсами, в которых содержится синовиальная жидкость. Жидкость помогает уменьшить трение костей, образующих сустав. Между костями таза и бедром имеются 2 основных бурса. Первый расположен на бедренной кости у вертела, другой – в зоне паха, на внутренней поверхности бедра. Изменения воспалительного характера в большинстве случаев происходят в вертельной сумке.

бурсит

Бурсит развивается под влиянием определенных факторов, когда имеет место:

  • продолжительная монотонная физическая нагрузка;
  • травма бедра (вывих, ушиб);
  • заболевание пояснично – крестцового участка позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • операционное вмешательство в зоне сустава.

Самый характерный признак вертельного бурсита – боль, локализованная в глубине бедра, распространяющаяся на его внешнюю поверхность. Постепенно болевые импульсы появляются в других участках бедра и таза, усиливаясь при ходьбе, опоре на проблемную ногу, при сидении, лежа на боку ночью.

Для точной диагностики проводят рентген обследование, МРТ. Лечение начинают с разгрузки конечности с помощью трости или костылей. Назначают обезболивающие препараты, кортикостероиды. При устойчивом бурсите прибегают к хирургическому вмешательству. После выздоровления рекомендуется ограничение нагрузок, соблюдение мер профилактики, исключение возможности травм.

Тендинит

Заболевание часто встречается у лиц, занимающихся спортом, также занятых тяжелым физическим трудом. Поражение связок ограничивает подвижность человека, при отведении ноги в сторону пациент ощущает резкую боль, которая усиливается также во время ходьбы, когда человек желает опереться на ногу.

Патология часто развивается из – за анатомических особенностей больного. Тендинит ТБС является результатом укорачивания одной из конечностей. Характерным для данного недуга являются болезненные ощущения при активных движениях конечностью, тогда как пассивные движения, совершаемые при участии пораженного сухожилия, остаются безболезненными. У больного появляется крепитация (хруст) в области поражения, которая слышна даже на расстоянии. Диагноз ставят на основе жалоб больного и на данных обследований. Для подтверждения диагноза используют УЗИ суставов и окружающих мягких тканей.

Лечение начинают со снижения нагрузки на мышцы, сухожилия. Назначают НПВС, как внутрь, так и местно (мази, гели, крема). Также в курс лечения включают глюкокортикостероиды, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Болезнь Бехтерева (идиопатический анкилозирующий спондилоартрит)

Болезнь Бехтерева – воспалительный процесс в суставах позвоночника и крестцово – подвздошных сочленениях. Патология довольно серьезная, приводит к инвалидности.

Основной причиной болезни считается наследственная предрасположенность. Выражается заболевание воспалением в местах прикрепления связок и сухожилий, завершается поражением суставов и их абсолютной неподвижностью.

Болезнь Бехтерева может протекать медленно, а может молниеносно привести к анкилозу суставов, но в обоих случаях продолжает прогрессировать. Чаще всего заболевают данной патологией молодые люди (20 – 30 лет).

Симптомы заболевания выраженные. Начинается болезнь с лихорадки, потери веса, слабости. Появляется боль в зоне крестца, ягодиц, по задней поверхности бедер. Боли в основном двусторонние, носят постоянный характер, усиливаются в ночное время. Имеется риск атрофии ягодичных мышц, тугоподвижности в пояснице, что постепенно распространяется выше, в финале формируя «позу просителя». Дополнительно поражаются ТБС и плечевые суставы, воспалительные процессы наблюдаются в сердечной мышце, в глазах, развивается почечная недостаточность.

рентген костей таза

Диагностику проводят с использованием специальных проб и тестов на сакроилеит. Для более точного диагноза назначают МРТ, анализ крови. Лечение основано на особой физической нагрузке и двигательной активности с целью разработки суставов, для снятия боли и воспаления назначают НПВС, Метотрексат, кортикостероиды.

Остеохондроз, спондилолистез и спондилоартроз поясничной зоны

Дегенеративные патологии поясничной области позвоночника также могут стать причиной боли в зоне ТБС. Контракция и повреждение межпозвоночных дисков приводит к травмированию окружающих тканей и нервов, что приводит к появлению иррадиирюущих болезненных ощущений.

Пациент чувствует боль в пояснице, иррадиирующую в ногу. Боль носит резкий и острый характер, может присутствовать только в ноге. Боли могут усиливаться при езде на машине (тряске), при кашле. В пораженной конечности снижается кожная чувствительность, человек ощущает чувство мурашек и покалывания.

Для диагностики используют МРТ и рентгенографию. Назначают умеренные нагрузки, плавание, обезболивающие и НПВС. После стихания болей назначают массаж и лечебную физкультуру.

Остеонекроз головки бедренной кости

Отмирание костной ткани в зоне ТБС возникает при нарушении кровоснабжения. Появляется патология в результате патологии поджелудочной железы, употребления медикаментов (стероидных гормонов), радиации, злоупотребления алкоголем и никотином. Различают травматический остеонекроз и асептический вид разрушения костей. Боли появляются в зоне паха и ягодиц, носят пульсирующий, глубокий характер, усиливаются при ходьбе или в ночное время. Появляется хромота, уменьшение мышц бедра.

Диагноз ставят на основании рентгеновского снимка ТБС, или на данных МРТ. Назначают пункцию и биопсию, анализ крови.

Лечение проводят путем хирургического вмешательства, в ходе которой удаляют мертвую ткань, заменяя ее специальным материалом. После операции назначают средства для стабилизации процента холестерина и нормализующие свертываемости крови.

Травмы

Ушиб

Падение на бок или удар могут привести к травме мягких тканей, сопровождающейся болью, напоминающей ощущения при переломе. Боли усиливаются во время пальпации и движений. Болезненность локализуется на поверхности, где появляется синяк. При глубоких расположениях гематомы боли появляются в зоне ягодицы и ТБС. Нога не деформирована, объем движения сохраняется, работоспособность не теряется.

Вывих бедра

Часто такая травма происходит в ДТП и при падении с большой высоты. Боль при вывихе сильная, ногу невозможно пошевелить. Если имеется сопутствующее повреждение нервов, может наблюдаться онемение ноги и боль сустава.

Лечить проблему начинают с использования обезболивающих препаратов, после приступают к вправлению вывиха. Восстановительный период около 3 месяцев.

Перелом шейки бедра

Данная форма перелома в основном встречается у пожилых пациентов, в основном у женщин. Основной причиной травмы является падение на бок с ударом вертела бедра о твердую поверхность. Считается одним из сложных переломов и осложняется тромбозами, инфекционными заболеваниями и некрозом кости. Боли появляются в зоне ТБС и усиливаются при изменении положения конечности, при отведении ноги в сторону. Больной не может оторвать пятку от кровати при положении лежа. При прикосновении к коже в участке сустава пострадавший чувствует сильную боль, прощупывание пятки вызывает боль в паху и суставе. Поврежденная нога выглядит короче другой, стопа выворачивается наружу. Если перелом вколоченный, из всех признаков имеет место только боль.

операция

Уточняют диагноз с помощью рентгена. В основном лечение проводят хирургическим способом. Перед операцией проводят скелетное вытяжение. Важна ранняя активизация после операции, также рекомендуется активная разработка конечности.

Постоперационный период

Пациент может ощущать боли и после хирургических действий на бедре. Сильные боли беспокоят чаще всего при замене поврежденного сустава на имплантат.  Дискомфорт и боли уменьшаются с началом двигательной активности. Если болевой синдром беспокоит после эндопротезирования сустава в течение 2 и более месяцев, или наблюдается нарастание и лихорадка, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Синдром грушевидной мышцы

Спазмирование локального характера мышцы бедра (грушевидной) может стать причиной болевых ощущений. Объясняется это ущемлением седалищного нерва, после травмы или за счет анатомической специфики мышцы пациента.

Боли носят ноющий или жгучий характер. Распространяются вниз по наружной зоне ноги. Появляется боль, отдающая в пах и ягодицы.

Процесс диагностирования начинают с новокаиновой блокады, после чего лечение продолжают спазмолитиками и НПВС. Блокады повторяют до полного выздоровления.

Боль в ТБС при беременности

В период беременности женский организм подвергается физиологическим изменениям, которые касаются и опорно-двигательного аппарата. Начинается активная выработка специального гормона, под воздействием которого связки и хрящи начинают размягчаться. Организм будущей мамы требует больше кальция, и в результате увеличенного потребления формируется дефицит вещества, что в свою очередь провоцирует всклочивание костных тканей. Увеличивающийся вес женщины тоже является значительной нагрузкой для суставов.

Указанные факторы приводят к расхождению лонных костей. У женщины появляется «утиная походка».  Боли в ТБС устраняют противовоспалительными средствами. Специалист выбирает препараты, которые разрешается использовать при беременности. В большинстве случаев предпочтение отдается препаратам местного воздействия.

У детей и подростков

Неполноценное развитие ТБС у детей становится причиной нарушения их анатомической структуры. У ребенка формируется неустойчивое бедро, которое может переходить во врожденный подвывих, а после и вывих. Более склонны к патологии девочки (чаще всего односторонней). Обычно дисплазия и вывих обнаруживают у малышей до 3 месяцев, редко до года, с помощью УЗ исследования. Если патология не лечится, ребенок начинает ходить, прихрамывая, или передвигаться вразвалочку. При скрытой дисплазии ТБС симптомы могут появляться в подростковом возрасте. Боли ощущаются после трудовых нагрузок, сустав становится нестабильным.

Эпифизеолиз

Заболевание в основном регистрируется в возрасте от 8 до 15 лет. Болезнь выявляется сползанием головки бедренной кости на шейку в результате немощности ростовой зоны. Проблема чаще всего обнаруживается у мальчиков со склонностью к ожирению. Боли локализуются в бедре, переходят в пах и вниз до колена. Постепенно сокращается полноценный объем движений в ТБС.

мрт

Для диагностики используют МРТ.

Остеохондропатии

Развитие патологии происходит в результате сочетания гормональных сбоев и инфекционного процесса, также важную роль играет предрасположенность. Встречается заболевание у детей и подростков в период укрепления скелета, в основном поражается именно ТБС.

Заболевание Пертеса

Болезнь встречается у детей от 3 до 13 лет, в большинстве случаев обнаруживается у мальчиков до 10 лет. В основном поражается ТБС. Состояние возникает в результате сбоя циркуляции крови в бедре с вовлечением хрящевой структуры сустава. Боли локализуются в коленном суставе, постепенно переходя в ТБС. Ребенок ощущает боль при ходьбе, появляется хромота. Движения ограничены, боль появляется при отведении ноги в сторону. Болевой синдром появляется в ТБС также при покое. Чаще поражается одна нога, на поздних фазах регистрируются подвывих, коксартроз, атрофия и контрактура мышц. Обследование проводят, используя рентгенографию, МРТ. Показаны методы разработки сустава. Для нормализации кровотока используют спазмолитики и антикоагулянты. В тяжелых случаях применяют хирургию.

Боли в тазобедренном суставе появляются также, при:

  • энтезопатии, боли появляются в паху с иррадиацией в ТБС;
  • остром кальцинозе мышц ягодиц, болевые ощущения начинаются в зоне ягодиц, отдаются в область ТБС;
  • парестетической мералгии, которая выражается жгучей болью и онемением в ТБС и верхнего участка бедра.

Инфекции ТБС

Септический артрит

Возникает недуг в результате попадания бактериальной инфекции по кровеносному руслу в ТБС. Источником заболевания являются золотистый стафилококк, стрептококк и определенные кишечные микробы. У человека фиксируется дрожь, нетрудоспособность, чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы. Процесс в основном односторонний, быстро прогрессирующий. Наблюдается ограничение функции сустава. Лечат патологию с использованием антибиотиков и дренированием сустава.

Туберкулезный коксит или артрит

Больной туберкулезом костей на начальной фазе ощущает незначительные боли в области сустава, которые отдаются в коленный сустав. Сопровождается состояние слабостью пациента, лихорадкой и потливостью. В основном болеют малыши дошкольного возраста, заразившиеся при рождении от матери или имевшие контакт с инфицированным лицом.

беременность

Объем движений со временем начинает уменьшаться, нога принимает принудительную позу отведения. Используют противотуберкулезные медикаменты по индивидуальному графику.

Сифилис

При третичном сифилисе могут появляться боли в ТБС, коленном суставе, часто процесс охватывает обе стороны. Состояние довольно трудно лечится, имеется риск развития остеомиелита.

Грибковый артрит ТБС

Регистрируется патология после длительного использования антибиотиков, на фоне сниженного иммунитета. Боли носят ноющий характер и почти не поддаются обезболиванию препаратами. Болевые ощущения беспокоят при ходьбе, редко — в покое.

Опухоли

Доброкачественные опухли, сдавливают нервы, боли при этом схожи с симптомами радикулита или грушевидного синдрома.

Злокачественные новообразования, особенно в костной ткани выделяются быстрым ростом, в результате чего сдавливаются окружающие ткани. Наблюдается склонность к разрушению. Опухолевые боли в костях беспокоят постоянно, интенсивны как ночью, так и днем, имеют грызущий характер. Не удается обезболивать обычными препаратами.

Саркома шейки бедра характеризуется аномальными переломами шейки и верхней трети бедренной кости, а также признаками раковой интоксикации.

Ранняя диагностика с помощью КТ и МРТ важна для правильной организации лечения с хорошим прогнозом. Лечение проводят с использованием облучения, химиотерапии и операции.

Когда стоит обратиться к врачу?

Боль в суставе является тревожным сигналом о развитии ряда довольно опасных и трудноизлечимых заболеваний. Многие пациенты пренебрегают болевыми симптомами в области ТБС, думая, что все пройдет само, без медицинского вмешательства. Некоторые признаки являются предупреждающими, и при обнаружении их следует незамедлительно обращаться к специалисту, учитывая, что своевременное лечение уделяет возможность предупредить серьезные необратимые деформации и изменения суставов.

К специалисту обращаются, если:

  • наблюдается деформация ноги;
  • движения в ТБС затруднены или их производить невозможно вообще;
  • опора на больную ногу отсутствует;
  • боли в ТБС очень сильные, больной не может обслуживать себя;
  • пациент наблюдает внезапное возникновение отека и покраснение в области сустава.

Самостоятельная диагностика

При появлении боли в ТБС можно сочетая признаки самостоятельно поставить предварительный диагноз.

Если больной наблюдает у себя дискомфорт, сопровождающийся повышением температуры, воспаление других сочленений или высыпания можно диагностировать ревматоидный артрит.

Когда невозможно определить локализацию боли, отдающей в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, можно сказать, что развивается аваскулярный некроз головки бедренной кости. Заболевание серьезное, прогрессирует быстро. Опасность в том, что процесс ведет к омертвлению головки кости.

Остеоартроз выявляется медленным развитием неудобства в зоне ТБС. Боли усиливаются при ходьбе или длительном стоянии, походка изменяется.

Когда дискомфорт сопровождается поясничными болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, вероятнее всего, что у больного пояснично-крестцовый радикулит.

Когда регистрируется боль при движении пальцами ног, постукивании по пятке или опоре на ногу, причиной боли может быть перелом. Когда боль, покраснение и отечность наблюдаются и в других суставах, вероятно причиной является артрит.

Заниматься самолечением нельзя. Только специалист узкого профиля может точно определить причину боли в ТБС и назначить соответствующее лечение. Самостоятельная диагностика должна служить предпосылкой, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Лечение

Выбор курса лечения зависит от причины боли, в большинстве случаев применяются противовоспалительные средства: Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис.

мази

Указанные препараты оказывают выраженный обезболивающий эффект и уменьшают воспаление в самом суставе и окружающих тканях. Используются также и в постоперационный период с целью снижения болевого порога, после эндопротезирования сустава или металлического остеосинтеза.

Используют для лечения также глюкокортикостероиды: Метилпреднизолон, Дексаметазон, Преднизолон.

В курс лечения включают хондропротекторы: Хондроитин сульфат, Глюкозамин.

С целью улучшения кровообращения и активизации регенеративных процессов применяют медикаменты, нормализующие микроциркуляцию (Пентоксифиллин). Для активизации кровотока во всей конечности используют препарат Тивортин.

При злокачественных новообразованиях шейки кости и верхней трети бедра применяют хирургическое вмешательство – удаляя опухоль. После проводят химиотерапию и облучение проблемной зоны.

При гнойном воспалении производится полное вскрытие и дренирование полости с использованием полихлорвиниловых дренажей. Параллельно проводят антибактериальную терапию с использованием Цефазолина, Цефтриаксона, препаратов ряда макролидов (Кларитромицин), фторхинолонов (Левофлоксацин).

При всех травмах ТБС производят репозицию костей или вправление вывиха. При наличии жидкости или крови в полости сустава выполняют пункцию с единовременным откачиванием болезнетворного субстрата.

Лечебный курс дополняют физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой.

При неэффективности медикаментозного лечения в случае определенных патологий проводят операцию – эндопротезирование ТБС, заменяя поврежденное бедро искусственным суставом.

Все лекарственные средства нужно использовать под контролированием врача, только после обследования и постановления точного диагноза. Правильно начатое лечение на ранних стадиях повышает шансы на успешное лечение и приостановление прогрессирования заболевания.

Отзывы о лечении боли в тазобедренном суставе

Дорогие читатели! Вы можете оставить свои отзывы о боли, диагностике и лечении тазобедренного сустава в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Володя

Боль при ходьбе начала беспокоить три года назад. Не обращал внимания, думал, что это связано с усталостью или погодой. Постепенно боли поменяли характер, болевые ощущения отдавались в зону паха и боковую часть бедра. Ревматолог диагностировал артрит. Принимаю Ибупрофен при сильных болях, использую также местные обезболивающие средства.

Мила

У сына болезнь Бехтерева. Очень тяжелое заболевание. Для обезболивания принимает НПВС, глюкокортикостероиды, ферментные препараты, проходит занятия в восстановительном центре с целью разработки суставов.

Нина

После аварии у меня был вывих бедра. Травма причиняла дискомфорт, боли были сильные.  После вправления прошла восстановительный период в течение 2 месяцев. Теперь хожу нормально.

Интересное видео:

Похожие материалы
[image-upload] [/image-upload] [allow-comments-subscribe]
{comments-subscribe}
[/allow-comments-subscribe]
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив